Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

Niniejsze „Zasady udostępniania dokumentacji medycznej” regulują kompleksowo kwestie związane z udostępnianiem dokumentacji medycznej prowadzonej przez NZOZ Lecznicę MEDEA

Jak złożyć wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej?

  • Osobiście podczas wizyty w NZOZ Lecznica MEDEA (ul. Kleczewska 41, 01-826 Warszawa)
  • Poprzez przesłanie wniosku pod adres poczty elektronicznej info@lecznicamedea.pl
  • Pocztą tradycyjną pod adres: NZOZ Lecznica MEDEA ul. Kleczewska 41, 01-826 Warszawa
  • Telefonicznie pod numerem telefonu +48 22 639 80 897

Wnioskodawca jest zobowiązany do podania danych niezbędnych do realizacji wniosku.

  • Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy
  • Imię (imiona) i nazwisko pacjenta
  • Numer PESEL, a w przypadku jego braku datę urodzenia lub dane umożliwiające identyfikację w bazie danych
  • Zakres i okres za jaki dokumentacja ma być udostępniona
  • Forma udostępnienia dokumentacji
  • Sposób udostępnienia dokumentacji
  • Dane do kontaktu (numer telefonu, adres poczty elektronicznej, adres do korespondencji)

W celu weryfikacji wnioskodawcy mogą zostać Państwo poproszeni o podanie dodatkowych danych bądź przedstawienie dokumentów potwierdzających uprawnienie do dostępu do dokumentacji medycznej pacjenta.

Wniosek można złożyć, korzystając z poniższego formularza.

Wniosek dokumentacja medyczna

Dokumentacja jest udostępniana w poniższych formach:

  • Wgląd do dokumentacji na miejscu (dokumentacji w postaci papierowej oraz do bazy danych). Osoba korzystająca z dokumentacji ma prawo do sporządzania notatek oraz robienia zdjęć własnym sprzętem.
  • Poprzez sporządzenie kserokopii lub wydruku

Dokumentacja jest udostępniana, po weryfikacji wnioskodawcy i jego uprawnień

Poprzez odbiór osobisty przez pacjenta, przedstawiciela ustawowego pacjenta lub osobę upoważnioną przez pacjenta.

Opłaty

NZOZ Lecznica MEDEA nie pobiera opłaty za udostępnienie pierwszej kserokopii i wydruku dokumentacji medycznej we wskazanym zakresie. Prawo do nieodpłatnego udostępnienia pierwszej kopii przysługuje pacjentowi i jego przedstawicielowi ustawowemu.

Opłata za udostępnienie kolejnej kserokopii i wydruku dokumentacji medycznej we wskazanym zakresie:

1 strona kopii albo wydruku: 0,63 zł

Za przesłanie dokumentacji pod wskazany adres poczty tradycyjnej pobierana jest opłata pocztowa – według cennika operatora.

 

Udostępnienie dokumentacji medycznej odbywa się bez zbędnej zwłoki, nie później niż w ciągu 3 dni roboczych.