Nasza przychodnia oferuje opiekę koordynowaną w ramach ścieżki diabetologicznej.

Opieka koordynowana w POZ w obszarze diabetologii ma na celu zapewnienie osobom z cukrzycą pełnego zakresu badań oraz odpowiedniego leczenia. Podczas pierwszej wizyty lekarz potwierdza lub wyklucza podejrzenie choroby przewlekłej, która uprawnia pacjenta do objęcia go takim modelem opieki. W przypadku ścieżki diabetologicznej kwalifikującym schorzeniem jest cukrzyca.

Program ten ma na celu zapewnienie pełnej diagnostyki, leczenia oraz stałego nadzoru przez specjalistów. Dzięki ścisłej współpracy z koordynatorem i lekarzem, pacjent może liczyć na spersonalizowaną, profesjonalną opiekę przez cały proces leczenia.

Indywidualny Plan Opieki Medycznej (IPOM) – kluczowy element programu

Każdy pacjent objęty opieką koordynowaną otrzymuje indywidualny plan opieki medycznej, który jest szczegółowo dopasowany do jego stanu zdrowia. IPOM zawiera zalecenia dotyczące badań, wizyt kontrolnych oraz leczenia, a także wskazówki dotyczące dalszej diagnostyki. Plan ten jest regularnie aktualizowany w miarę postępów leczenia.

Kto może skorzystać?

Pacjenci od 18. roku życia, którzy mają zdiagnozowaną chorobę z grupy ryzyka.

1. W ramach programu opieki koordynowanej dostępne są usługi dla pacjentów z rozpoznaniem:

   • E10 Cukrzyca insulinozależna
   • E11 Cukrzyca insulinoniezależna
   • E13 Inne określone postacie cukrzycy
   • E14 Cukrzyca nieokreślona
   • R73 Podwyższone stężenie glukozy
   • R73.0 Nieprawidłowa krzywa cukrowa (test tolerancji glukozy)

• Porada wstępna – Pierwszy krok to konsultacja lekarska, której celem jest potwierdzenie lub wykluczenie wstępnego rozpoznania choroby serca. Na tym etapie lekarz wykonuje podstawowe badania i decyduje o dalszym postępowaniu.

• Wizyta kompleksowa – Jeżeli diagnoza jest pozytywna, pacjent przechodzi coroczną kompleksową wizytę, która obejmuje szczegółowy wywiad lekarski, badania przedmiotowe oraz analizę wyników dotychczasowego leczenia. Podczas wizyty lekarz opracowuje i aktualizuje IPOM oraz rekomenduje niezbędne badania dodatkowe i konsultacje specjalistyczne.

• Badania diagnostyczne i konsultacje – W ramach programu pacjenci mogą korzystać z szerokiego zakresu badań i konsultacji, takich jak:

  • USG Doppler naczyń – badanie realizujemy CePeLek Koszykowa 78, 00-911 Warszawa
  • stężenie BNP – badanie realizujemy w Naszej Przychodni
  • badania albuminuria oraz UACR – badanie realizujemy w Naszej Przychodni
  • konsultacje dietetyczne (do 3 porad rocznie) – realizujemy w Naszej Przychodni
  • porady edukacyjne (do 6 porad rocznie) – realizujemy w Naszej Przychodni

Wizyta kompleksowa to coroczna ocena stanu zdrowia pacjenta chorego na cukrzycę, podczas której wykonuje się badania kontrolne i badania przedmiotowe.

Po utworzonym planie leczenia na wizycie kompleksowej koordynator placówki kontaktuje się z pacjentem w celu umówienia badań diagnostycznych oraz wizyt u lekarza diabetologa